Ecografía de cadera: qué es, cuándo y por qué se realiza

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Marie-Ange Demory
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Contenido

  • 1 ¿Qué es la displasia de cadera?
  • 2 Cuáles son las causas de la displasia de cadera 
  • 3 Ecografía de cadera y maniobra de Ortolani
  • 4 ¿Es obligatoria la ecografía de cadera?
  • 5 Cuando se hace una ecografía en las caderas 
  • 6 ¿Cuánto dura la ecografía de cadera? 
  • 7 ¿La ecografía de cadera es gratuita?
  • 8 Ecografía de cadera positiva 
  • 9 Diagnóstico tardío de displasia de cadera 

La ecografía de cadera es uno de los primeros controles que requiere el pediatra después del nacimiento y es un método no invasivo, indoloro y al mismo tiempo importante para la salud de nuestros cachorros, especialmente las niñas. De hecho, las niñas son más propensas a la llamada displasia congénita de cadera que, si se diagnostica a tiempo, puede corregirse rápidamente y sin demasiadas molestias. Entonces, descubramos qué es este ultrasonido en las caderas, cuándo y cómo se hace.



¿Qué es la displasia de cadera?

Comencemos explicando un poco más sobre la displasia congénita de cadera. Es una anomalía esquelética presente desde el nacimiento, que afecta a la cabeza del fémur, su cavidad articular y ligamentos. Como se mencionó, las mujeres se ven afectadas 5 veces más que los hombres y es un problema que debe abordarse con prontitud para evitar el peligro de complicaciones como la artrosis prematura o la cojera.

¿Cuáles son las causas de la displasia de cadera? 

Las causas de la displasia de cadera dependen de varios factores, que son genéticos y ambientales. Entre estos están la familiaridad, la posición dentro del útero durante el embarazo (por ejemplo, si la pelvis del bebé está apoyada en la columna de la madre o si está de nalgas), la presencia de fetos múltiples (gemelos), la escasez de líquido amniótico, algunas malformaciones de los miembros inferiores, enfermedades neurológicas, laxitud de los ligamentos (a menudo sólo transitoria). Los primogénitos tienen más probabilidades de sufrir el trastorno porque en un primogénito el útero se estira menos y comprime más al bebé.



Ecografía de cadera y maniobra de Ortolani

Antes de recurrir a una ecografía de caderas, el pediatra iniciará el proceso diagnóstico con la denominada maniobra de Ortolani, que se realiza prácticamente en cada visita de rutina. El bebé está boca abajo y el médico dobla las piernas en ángulo recto, colocando las palmas de las manos sobre las rodillas. Luego ejerce un movimiento de flexión, abducción y rotación externa. Si la cabeza femoral se sale de la posición en la que debería estar, entonces hay una sospecha de displasia de cadera. Así que aquí viene el mencionado ultrasonido en las caderas. 

¿Es obligatoria la ecografía de cadera?

La ecografía de cadera no es obligatoria, pero es recomendada y recomendada por todos los pediatras. Así que básicamente siempre lo haces.

Cuando se hace una ecografía en las caderas 

El pediatra lo prescribirá dentro de los primeros 3 meses de vida del bebé. El momento ideal es entre los 45 y 60 días después del parto. Solo en casos particulares, por ejemplo si hay familiaridad, si la maniobra de Ortolani revela dudas o si se trata de gemelos, se puede avisar con antelación. En otros casos, sin embargo, no es recomendable hacerlo demasiado pronto porque el problema también podría resolverse solo.

¿Cuánto dura la ecografía de cadera? 

Esta ecografía se realiza en la clínica en aproximadamente un cuarto de hora y, como dijimos anteriormente, no es absolutamente invasiva ni dolorosa para el recién nacido. Y claramente tampoco es dañino: no es radiación. 

¿La ecografía de cadera es gratuita?

No. La ecografía de cadera no es gratuita. Para hacerlo, es necesario pagar un boleto, a menos que tenga derecho a la exención.


Ultrasonido de cadera positivo 

¿Qué hacer en caso de ecografía de caderas que da positivo? En casos más leves de displasia congénita de cadera, el tratamiento en los primeros 6 meses de vida consiste en el uso de un pañal doble para mantener las caderas separadas o un retractor real que "obligará" a la cabeza del fémur a permanecer en su sede. A todo esto se puede unir el hábito de sostener al bebé en los brazos de lado (para tener las piernas bien abiertas) o en la mochila porta bebé. Si la displasia es más severa, se utiliza el aparato ortopédico de Pavlik, un soporte de metal que mantiene las piernas separadas y se usa diariamente durante 2-3 meses.



Diagnóstico tardío de displasia de cadera 

Estábamos hablando de la importancia del diagnóstico precoz. Si la displasia se descubre a una edad más avanzada, por ejemplo alrededor del año de edad o cuando el niño ya camina, es más difícil lograr buenos resultados con los métodos que hemos descrito y será necesaria la cirugía para corregir la displasia. De hecho, la atención que los pediatras tengamos hacia nuestros hijos nos permitirá identificar precozmente el trastorno y será su cuidado enviarte puntualmente a un centro que se ocupe de la ecografía de cadera.


Texto actualizado el 7 de octubre de 2022

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