Contenido
- 1 Cómo cambia la fertilidad masculina
- 2 Fertilidad masculina y varicocele
- 3 Fertilidad masculina y criptorquidia
- 4 Fertilidad masculina y azoospermia
- 5 Fertilidad masculina: otras patologías de riesgo
- 6 Fertilidad masculina y estilos de vida
- 7 Fertilidad masculina, cómo mejorarla
- 8 Pruebas de fertilidad masculina
Cuando hablamos de fertilidad, pues quién sabe por qué inmediatamente pensamos en la mujer y su capacidad reproductiva. En realidad no es sólo su "problema" porque en muchos casos el hombre también tiene sus responsabilidades. Las posibilidades de embarazo también dependen del hombre. ¿Sabías, por ejemplo, que casi la mitad de todos los casos de infertilidad tienen una causa masculina? El bienestar reproductivo humano depende de muchos factores. Algunos (por ejemplo, algunos estilos de vida) se pueden corregir, mientras que otros requieren atención médica. Veamos cuáles son los riesgos para la fertilidad masculina y cómo actuar.
Cómo cambia la fertilidad masculina
Al contrario de lo que se podría pensar, la fertilidad masculina también cambia con el tiempo. Por supuesto que no es un cambio radical como el de la mujer (hablamos de ello AQUÍ) que en algún momento ve agotada su reserva ovárica y va hacia la menopausia, pero objetivamente hay algo diferente.
Incluso para los hombres, la edad juega en detrimento de la capacidad reproductiva y comienza a declinar después de los 35 años. El declive es decididamente más drástico a partir de los 50/55 años. Cuando sea posible y si se cumplen todas las condiciones, esta es otra razón por la que debes intentar quedar embarazada cuando aún eres joven. Obviamente entendemos que esto no siempre es factible, por muchas razones personales. Es por eso que a menudo quedamos embarazadas a los 40.
Con el tiempo, lo primero que disminuye es el volumen del eyaculado, debido al envejecimiento de las vesículas seminales. El volumen disminuye en un porcentaje que va del 3 al 22 por ciento. La movilidad de los espermatozoides también empeora gradualmente, disminuyendo del 4 al 18 por ciento.
Los cambios biológicos en el semen no solo dificultan la concepción, sino que se relacionan con un mayor riesgo de aborto espontáneo en el primer trimestre del embarazo (en particular si el hombre tiene más de 50 años y la mujer 35). Además, el riesgo de problemas relacionados con el embarazo, como la diabetes gestacional, es mayor. No te preocupes: no es una regla que esto suceda. Solo queremos informarle sobre riesgos hipotéticos.
Fertilidad masculina y varicocele
Uno de los "enemigos jurados" de la fertilidad masculina es el varicocele, una dilatación patológica de las venas del testículo que se transforman en várices. Es una enfermedad bastante extendida: afecta aproximadamente al 10-20 por ciento de la población masculina. Generalmente tiene un inicio bastante temprano, entre los 11 y los 16 años.
El varicocele a menudo no da síntomas particulares y, en consecuencia, no siempre se diagnostica temprano. Cuando hay síntomas, los síntomas incluyen una sensación de pesadez en el testículo izquierdo, especialmente después de un esfuerzo físico o después de estar mucho tiempo de pie. Otras veces es posible que el hombre sienta una especie de “bulto” en la zona del escroto.
No todos los hombres saben que el autoexamen de los testículos es un gesto fundamental, un poco como la lactancia materna para las mujeres. Es muy importante porque te permite conocer tu anatomía y por lo tanto notar cualquier alteración. Se debe realizar todos los meses a partir de los 15 años.
Además de esto, una herramienta diagnóstica básica es la visita al andrólogo. Lo ideal sería ir allí cuando no tengas ningún problema, a partir de la pubertad. Muchos hombres, especialmente los más jóvenes, sienten vergüenza de someterse a este tipo de visitas. Pero es un tabú que debe superarse absolutamente: no hay nada malo y, de hecho, afecta su salud.
Fertilidad masculina y criptorquidia
Este término técnico indica la falta de descenso de un testículo o de ambos. El problema es evidente ya al nacer y debe mantenerse bajo control. La criptorquidia afecta entre el 3 y el 5 por ciento de la población infantil y es común entre los bebés prematuros o de bajo peso al nacer (30 por ciento).
La puntualidad es fundamental para el tratamiento de este trastorno. De hecho, es recomendable intervenir antes de los dos años de edad con terapia hormonal o, en caso de fracaso, con una intervención quirúrgica. Tratarlo tarde o incluso no tratarlo puede tener consecuencias importantes, como una reducción en el número de espermatozoides y una mayor probabilidad de desarrollar tumores malignos.
Fertilidad masculina y azoospermia
El 1 por ciento de la población mundial sufre de azoospermia, lo que resulta en la ausencia de espermatozoides en el líquido seminal. Este es un problema bastante serio cuando se trata de quedar embarazada. De hecho, el trastorno se encuentra en el 10-20 por ciento de los casos de infertilidad masculina.
El diagnóstico se realiza a través de diversas pruebas: seminograma, pruebas hormonales, ecografía, análisis genético, biopsia testicular. Los tratamientos varían según la causa y van desde la cirugía hasta terapias específicas. La procreación médicamente asistida es a menudo la solución para convertirse en padres.
Fertilidad masculina: otras patologías de riesgo
Algunas enfermedades de transmisión sexual pueden tener consecuencias negativas sobre la fertilidad, incluso comprometiéndola. Deberíamos pensar en ello cuando somos jóvenes, cuando las relaciones sexuales suelen ser promiscuas y consumadas sin “pensar demasiado”. La prevención con métodos anticonceptivos de barrera (condones) es fundamental. Las enfermedades de transmisión sexual pueden a su vez causar trastornos como uretritis, epididimitis, orquitis y prostatitis, modificando la calidad de los espermatozoides y su capacidad de fertilizar.
Los tumores testiculares también representan una amenaza para la capacidad reproductiva masculina. Aproximadamente 2.000 casos se registran en el país cada año. Las terapias permiten un buen pronóstico para los hombres afectados, pero a menudo son bastante pesadas, con el riesgo de comprometer la fertilidad. Por ejemplo, esto es lo que ocurre con la quimioterapia y la radioterapia. Antes de someterse a estos tratamientos, se suelen recomendar técnicas de criopreservación de espermatozoides (congelación) para luego reutilizarlos con MAP.
Fertilidad masculina y estilos de vida
Algunos estilos de vida tienen una influencia directa sobre la fertilidad masculina, en algunos casos empeorándola de forma muy significativa. Veamos algunos de ellos.
- Humo. La nicotina y otras sustancias contenidas en los cigarrillos se encuentran entre las principales causas de la disfunción sexual masculina. De hecho, fumar reduce la calidad y el número de espermatozoides. En los que fuman mucho, la disminución es de alrededor del 20 por ciento.
- Alcohol. Especialmente cuando se consume en grandes cantidades, el alcohol provoca una cantidad reducida de testosterona producida por los testículos (hipogonadismo). Además, el alcohol reduce la calidad y el número de espermatozoides.
- Sustancias estupefacientes. Tienen diferentes efectos dependiendo de la sustancia que tome. La marihuana disminuye la motilidad de los espermatozoides y el conteo de espermatozoides, además de alterar las hormonas. La cocaína puede causar infertilidad y disfunción eréctil, mientras que los opiáceos pueden causar hipogonadismo y aumentar los cambios genéticos en el ADN del esperma.
- Trastornos alimentarios. Puede que nunca lo hayas pensado, pero los problemas de alimentación son la causa del 12 por ciento de los casos de infertilidad. La obesidad disminuye la testosterona y, en consecuencia, la libido y la cantidad de semen. Además, aumenta las alteraciones genéticas en el ADN de los espermatozoides. Pero la delgadez excesiva tampoco es buena para ti.
- Sustancias dopantes. El hábito del dopaje inhibe la producción de testosterona y también provoca severos desequilibrios metabólicos. Estas sustancias también pueden causar azoospermia y alteración de las características sexuales.
Fertilidad masculina, cómo mejorarla
- Conoce tu fertilidad: consulta a tu médico para saber cómo preservarla en el tiempo. No te avergüences de hacerlo: ¡es normal y sobre todo saludable!
- Tome medidas sobre todos los factores de riesgo: al reducirlos, es más probable que se mantenga saludable.
- Cuidado con las infecciones: las infecciones de transmisión sexual son capaces de comprometer la fertilidad.
- Deja de fumar: los cigarrillos dañan gravemente a los espermatozoides, a su calidad y calidad.
- Bebe poco: El exceso de alcohol puede traer consecuencias como impotencia y disminución de la libido.
- No al dopaje: los esteroides anabólicos bloquean la producción de la hormona masculina.
Pruebas de fertilidad masculina
Además de visitar al andrólogo, existen algunas pruebas que se pueden realizar para comprobar tu fertilidad, sobre todo de cara a un embarazo.
- espermiograma. Es una prueba de líquido seminal que evalúa la cantidad y calidad de los espermatozoides. Es muy importante conocer estas características porque pueden tener un impacto en la fertilidad. Por ejemplo, los espermatozoides lentos tienen menos capacidad para fertilizar. Lo mismo sucede si son cuantitativamente escasos.
- Dosis hormonales. También es fundamental analizar la cantidad circulante de algunas hormonas que tienen una influencia más o menos directa sobre la fertilidad. Estos incluyen la hormona estimulante del folículo, la hormona luteinizante, la testosterona, la prolactina, el estradiol y las hormonas tiroideas.
- Ecodoppler escrotal o testicular. Es una prueba no invasiva que permite evaluar las características de los testículos e identificar aquellas patologías que los afectan y que pueden, entre otras cosas, afectar la capacidad reproductiva del hombre. Uno de los problemas más comunes asociados con la infertilidad es el varicocele.
