La dilatación del cuello uterino

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Philippe Gloaguen
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Independientemente del grado de descenso de la cabeza del bebé por el canal de parto, se considera que una mujer está en trabajo de parto activo una vez que llega a la 3-4 cm de expansión. Cómo hace el dilatacion en el parto?





Las contracciones que preceden al diagnóstico del parto se consideran preparatorias aunque a veces son sentidas por la parturienta con cierta arrogancia y en la jerga médica se denominan "pródromo".

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Una vez confirmado el inicio del trabajo de parto esperan alrededor de dos horas durante el cual se controla cuidadosamente la dilatación del cuello uterino a través de la inspección vaginal.



Si el expansión sigue su curso natural, es posible esperar a que el saco amniótico se rompa espontáneamente, incluso postergando una posible operación de ruptura cuando la dilatación está casi completa.

Al principio el cuello uterino se dilata lentamente, siguiendo las contracciones que son bastante espaciadas y también soportables. El cuello uterino se dilata, en la primera fase, hasta aplanarse sobre las paredes de la vagina y de esta forma se forma el canal del parto que permitirá la salida del bebé.

Una vez que llegue a la 8 10-cm de dilatación la parturienta puede finalmente considerarse en el derecho de casa aunque tenga que chocar con la fase del parto más difícil de sobrellevar porque contracciones, que a estas alturas son muy intensas, no dan tregua a la futura madre.

En etapa final del parto las contracciones, de hecho, están muy cerca unas de otras y se suceden intensamente, pueden durar hasta noventa segundos

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¿Qué pasa si el útero no se dilata?

Una vez que han comenzado las contracciones, la parturienta es monitoreada cuidadosamente para verificar que todo va bien y que el trabajo de parto transcurre de la manera correcta. En caso de contracciones lentas o falla en la ruptura del saco amniótico, generalmente la práctica deamnioressi es decir, la ruptura artificial del saco amniótico por medio de una especie de gancho.

Pasadas unas tres horas desde la amnioressi, si aún no ha comenzado la fase expulsiva, se acostumbra recurrir a un goteo de oxitocina sintética para inducir el parto, sustancia que cumple la función de regular e intensificar las contracciones.

Comisariada por Anna Capitán

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