Qué sucede después de un parto natural o por cesárea

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Philippe Gloaguen
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Qué sucede después de dar a luz

La información que puedes encontrar sobre el embarazo y el parto es mucha, viene de todas partes: madres, tías, completos desconocidos, internet… todo el mundo parece saber algo y está deseando darte información al respecto. ¿Pero una vez que nazca el bebé? Si no hablamos de lactancia materna, ¿sabemos qué le sucede a la madre en el posparto? Hoy quiero centrarme en eso, daros algo de información sobre que pasa despues de dar a luz y lo que te puede pasar, tanto durante tu estancia en el hospital como cuando regreses a casa.





Útero después del parto natural

Como todos sabemos el útero tiene una parte muy importante de la musculatura que es capaz de relajarse durante nueve meses mientras contiene al bebé. Es la misma musculatura que sufre las contracciones rítmicas del parto con el objetivo de "empujar" al bebé hacia el parto. La actividad muscular es estimulada por una hormona a la que el útero es particularmente sensible a término del embarazo, es decir oxitocina (atención, esta hormona también está presente fuera del embarazo y las células del útero responden igual, simplemente no tan vigorosamente), después del parto hay un momento en que el útero está en total relajación, se dice refractario.



Es un momento muy breve, del orden de un minuto como máximo. Inmediatamente después comienza a responder de nuevo a la oxitocina, y las lías comienzan de nuevo. contracciones. Dirás, ¿otra vez? ¿Para qué? Estas contracciones inmediatamente después del parto en realidad no son muy percibidas por la madre, sirven para cerrar los vasos sanguíneos y evitar una pérdida importante de sangre que podría convertirse en una emergencia, poniendo en riesgo la vida de la madre. Me gustaría recalcar que durante el parto existe la posibilidad de que haya lesiones muy pequeñas, diría microscópicas, del cuello uterino. Estas laceraciones no necesariamente tienen que ser reparadas al contrario, precisamente porque las diminutas tienden a quedarse solas. La maravillosa capacidad que tiene nuestro cuerpo para sanar rápidamente estos pequeños traumas solucionará el problema.

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Dolor después del parto natural

Muchas veces me sucede que me preguntan si es verdad que se sienten dioses Dolores después del parto natural. Sí, es cierto, la intensidad de estos dolores depende principalmente del umbral de dolor individual. Si para mí golpear el dedo pequeño del pie contra la esquina de la puerta puede doler 10, para otra mujer puede doler solo 6. Entonces, incluso en este caso, el dolor es muy subjetivo. La razón por la que siente dolor es que todavía hay algunos contracciones ocasionalmente inducidas por la oxitocina circulante. Para quienes están amamantando, estos dolores se sentirán justo en el momento de la alimentación, o cuando haya más oxitocina en la circulación.



Estos dolores también existen para las madres que están dando biberón y tienen como único objetivo ayudar al útero a limpiarse internamente expulsando el material restante (las pérdidas de las que hablaremos más adelante son precisamente este material). Es como si fuera un golpe de escoba que saca del útero los restos del embarazo. También puede haber diferentes tipos de dolor, por ejemplo si el parto fue particularmente difícil o largo, si el bebé fue particularmente grande, el dolor que se puede sentir es de huesos. Es decir, es precisamente la pelvis adolorida, el hueso púbico in primis, pero también el cóccix que en algunos casos también puede dislocarse (salirse de su ubicación natural) para ensanchar el paso a un niño grande.

Útero después de una cesárea

Un caso diferente es en cambio la situación del útero después de la cesárea. Antes que nada, debemos recordar que esta operación obstétrica se realiza bajo anestesia epidural (en la mayoría de los casos) o bajo anestesia general (usada a menudo en caso de urgencia/emergencia). El uso de estos medicamentos inhibe la capacidad del útero para reaccionar a las hormonas del parto, además de permitir a los médicos operar con seguridad y en total control de un músculo que en realidad pertenece a la clase de los músculos lisos, es decir, el que es contratos involuntarios. Entonces, durante la cirugía, se corta el útero, se entrega al bebé, se extrae la placenta y luego se vuelve a cerrar. A partir de este momento se le administrará a la madre una dosis del fármaco similar a laoxitocina endógena (o lo que nosotros mismos producimos) con la misma finalidad por la que se produce tras el parto espontáneo: prevenir hemorragias.

En este punto nosotras las madres que dieron a luz con el seccion de cesárea nos encontramos con un útero que tiene un corte, una herida, que debe sanar. Tienes que imaginar que la misma condición que encuentras en la piel (por eso los puntos y la herida) también la tienes internamente en el útero. Los puntos en este caso serán reabsorbibles y desaparecerán por sí solos, disueltos por los corpúsculos que intervienen en la formación de la cicatriz. Puedes comprender por ti mismo que el proceso de curación de una herida quirúrgica es más lento en el tiempo que esas pequeñas laceraciones que pueden ocurrir con un parto espontáneo. Así que durante los primeros días en el hospital estarás un poco más controlada y “delicada” que las mujeres que han dado a luz espontáneamente.

Fugas después del parto

Puedes imaginar claramente que hay pérdidas después de dar a luz. Y por fugas me refiero a fugas de sangre roja brillante. Cada mujer tiene pérdidas distintivas, por lo que lo que le cuentan sobre ellas proviene de su experiencia personal. La pérdida de sangre no se debe, como muchos creen, al trauma del parto. Esta sangre es causada por el hecho de que la placenta ha creado muchas conexiones con los vasos sanguíneos del útero, de modo que una vez que el útero se separa de su asiento, los vasos se ven obligados a separarse. Pero el flujo de sangre no se detiene y aquí está la pérdida después del parto.

La cantidad viene dada por la capacidad que tiene nuestro organismo de formar el coágulo, o de dejar de sangrar, para unos es más rápido, para otros menos. Hay que imaginarse el alta posparto como una especie de lavado intensivo del útero. Obviamente lavando la pared interior, para quitar todo lo que había pertenecido al embarazo terminado. De esta manera es posible restablecer la ciclicidad normal que también tiene la parte interna del útero durante el ciclo menstrual. Por lo tanto, las pérdidas no se detienen inmediatamente después de la entrega, continúan durante algunas semanas, generalmente alrededor de 6 semanas, cambiando de color y cantidad.

Al principio te parecerá una regla bastante abundante, por lo que deberás equiparte con toallas higiénicas bastante grandes tanto en el hospital como durante los primeros días en casa. Lentamente, la cantidad debería disminuir y después de un par de semanas también cambiará de color y se oscurecerá. Si esto no sucede, si la sangre continúa fluyendo abundantemente, comuníquese con el ginecólogo de inmediato. Puede ser que quede un pequeño trozo de placenta dentro del útero y si es así hay que sacarlo de lo contrario la conexión y autolimpieza del útero nunca terminará. Después de otra semana de pérdida similar al 3er día del ciclo, la cantidad seguirá disminuyendo, para llegar a parecerse a las típicas pérdidas marrones al final del ciclo. Último paso, última transformación es la transición de marrón a amarillento, como una pérdida normal de fluido vaginal. Finalmente, unas 6 semanas después del parto, las pérdidas habrán desaparecido por completo y se podrá reanudar el proceso cíclico de la mucosa uterina.

40 días después de dar a luz

Si contamos bien esas 6 semanas son unos 40 días, dicho periodo puerperio. Después de este período, todo el cuerpo comienza a recuperar lentamente la forma que tenía antes del embarazo.

  • Las organi los órganos internos desplazados por el volumen del útero comienzan a recuperar su posición natural, el volumen de sangre (aumentado en el embarazo) vuelve a la normalidad, lo mismo se aplica a la respiración.
  • Incluso el hormonas del embarazo habrán desaparecido o, en cualquier caso, serán demasiado bajos para influir en los procesos corporales y, por lo tanto, es posible reanudar la ciclicidad.

Pero atención, no es seguro que al vencimiento preciso de los 40 días, una vez desaparecidas las pérdidas, todo vuelva a ser como antes del embarazo. recordemos que cada cuerpo tiene sus propios tiempos, se mantiene como límite de 40 días porque en promedio se ha visto que los procesos de cicatrización de heridas, pérdidas y niveles hormonales han vuelto a la situación previa al embarazo.

  • Normalmente se pone uno 40 días después del nacimiento examen ginecológico di controlar, para evaluar el estado de involución uterina, la posible presencia de pérdidas anormales y comprobar el bienestar general de la madre. Es un control muy importante, porque te dice en qué estado se encuentra tu cuerpo pero también te dice si es necesario prever el uso de anticonceptivos porque la actividad ovárica ha comenzado de nuevo y por lo tanto una nuevo embarazo
  • Como ha leído u oído la aparición de la primera menstruación después del parto es muy variable y depende de varios factores, tanto hormonales como de lactancia. Sin embargo, esto no asegura que no se haya reanudado la actividad ovárica, quizás aún no ha llegado la primera menstruación pero el ovario ha ovulado. Así que por favor pregunte todo sobre la anticoncepción de la lactancia.
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Cuanto tarda en volver el utero despues del parto

Solo para aclarar algunos términos médicos que se usan y de los cuales quizás no sepa el significado. "Involución uterina”Significa solo eso, el regreso del útero a su ubicación normal. Disipemos un mito, después de una cesárea o un parto natural, ni siquiera las supermodelos que ves en la televisión tienen un vientre perfectamente plano. Al menos no inmediatamente después de dar a luz.

Imagina una musculatura que se ha estirado durante 9 meses alcanzando más del triple de su tamaño normal ya que de repente puede volver a su tamaño natural. Intenta mantener tirada una goma elástica durante un día, verás que se deformará. Sin embargo, tenemos algo más que elástico, una importante capacidad de nuestras fibras musculares para volver a la posición inicial, obviamente dando tiempo al tiempo.

En los primeros días después del parto ya verás que el volumen del útero ha bajado por debajo del ombligo, por lo que ya ha recorrido un largo camino. En los meses siguientes el útero volverá a desaparecer bajo el hueso púbico y tendrá una longitud de 10-12 cm. ¿Cuánto tiempo lleva esto? Aquí también puedo reportar datos promedio, digamos en unos 5-6 meses.

hacer ejercicio abdominal, el uso de las fajas contenedoras posparto no ayuda a disminuir el volumen del útero más rápidamente, ya que estos métodos actúan sobre los músculos abdominales y no sobre el uterino.

En conclusión, el viaje de 9 meses ha terminado, el nacimiento ha pasado y ahora toda la atención se centra en este bebé, su cuidado y crecimiento. Es absolutamente normal, pero les pido a las madres que no se olviden de ustedes, presta atención a tu cuerpo, cuídalo y verás que hasta los días posteriores al nacimiento serán una hermosa experiencia.

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